سطح پوست ما،ازبدوتولددرمعرض عوامل محیطی است،مضرترین این عوامل،اشعه ماوراءبنفش آفتاب است،آلودگی های محیطی،آبله مرغان،جوش غرورجوانی،انواع بریدگی ها وخراش ها به مرورباعث می شوندتاپوست هموار وشفاف نوزادی به پوست کدروپراز فرورفتگی تبدیل شود.باافزایش سن،چین وچروک وشلی وافتادگی پوست هم به مشکلات،اضافه می شود.لایه برداری پوست یا Resurfacing شیوه مناسبی برای درمان این عوارض ناخواسته است.البته لایه برداری بسته به گونه سخت وعمق دچاری پوست ممکنست به روشهای گوناگون اتمام شود،خوشبختانه این روشها غیرتهاجمی هستندو دوران نقاهت اختصار دارند.
لایه برداری از پوست چیست؟
در لایه برداری از پوست، لایه های بیرونی و گزند دیده پوست برداشته می شوند.حاصل این فرآیند، ظهور پوستی جدیداست که به مراتب زیباتر و شفاف ترازپوست گزند دیده پیشین است. با گذشت سررسید و برآیند اینکه عواملی مثل افزایش سن، آسیب ها و عوامل محیطی،پوست انسان دچارکدورت وتیرگی شده و شفافیت ودرخشندگی قبل رانخواهدداشت،درضمن پوست،به مرورزمان پیر میشود و خشکی،چین و چروک، لکه های کهولت و اختلالات رنگدانه ای،شلی وافتادگی پوست،باعث بروزتغییرات ناپسند درپوست می شود. لایه برداری یاResurfacing برای متوقف کردن ومعکوس کردن علائم پیری و Ageing پوست سپریدن می شود.درمواردی هم آفت هایی مشابه آکنه یاجوش،زخم ها،بیماریهاودستکاری پوست مایه ایجادضایعاتی درسطح پوست می شوندکه برای درمان آنها،لایه برداری پوست انجام می شود.
برای اتمام روش های لایه برداری از پوست به چه کسی باید مراجعه کرد؟
در حال آماده بیش از ده ها روش لایه برداری وجود دارد. در بیشتر این انحاء ردپای مدرن ترین فناوری های روز دنیا به چشم میخورد ولی عاملی که بیش از کل نتایج به دست آمده را تحت الشعاع پیمان میدهد، تخصص و کاردانی پزشکی است که این انحاء را اجرا میکند. این فرمایش هم در مورد شیوه های غیر جراحی و هم جراحی های پلاستیک صدق میکند.
برخی از روش های لایه برداری از پوست نظیر، لایه بردارهای عمیق کیمیایی و لیزرهای فرسایشی باید فقط و فقط توسط پزشک اتمام شود. اما یک پرستار یا خبره زیبایی تعلیم دیده و مورد تأیید وزارت بهداشت هم میتواند طریق هایی از قبیل میکرودرم ابریژن را اجرا کند، بی آن که خطری شما را تهدید کند.
جوانسازی پوست بدون بیچارگی به عمل جراحی
وقتی سایرین به چهره مانگاه می کنند، نخستین چیزی که می بینند، لایه بیرونی پوست ماست؛ بخش بزرگواری از زیبایی صورت، به سلامت و شفافیت و زیبایی همین لایه بیرونی پوست بستگی دارد.
آفتاب،آلودگی های محیطی ،سیگارو…پاعث پیری زودرس پوست، می شوند.علائم پیری پوست عبارتنداز: تیرگی و کدورت پوست،ظاهرشدن انواع لک ها، کک و مک و چین و چروک درسطح پوست وشلی وافتادگی پوست. درمواردی هم ممکنست پوست دراثر جای جوش(اسکارآکنه)،آبله مرغان یادستکاری دچارآسیب شده یا اینکه منافذپوست بیش ازحدبازباشد (large pore) ؛درهمه این موقعیت ها،یکی ازروشهای درمان،لایه برداری یا همان Resurfacing است.
لایه برداری پوست؛ برداشتن لایه رویی پوست و تحریک آن برای ترمیم و بازسازی مجدد است.دراین فرآیندپوستی نوساخته می شود.
Resurfacing همواره یگانه ازمؤثرترین ومحبوبترین روشهای جوانسازی پوست بوده است وبسته به گونه وعمق پسمان ها به روشهای مختلف انجام می شود.
روشهای لایه برداری از پوست
1.لایه بردارهای لیزری پوست
2.لایه بردارهای شیمیایی
3.میکرودرم ابریژن
4.درم ابریژن
5.میکرونیدلینگ
6.جوانسازی نوری (IPL)
جوانسازی چهره بدون بیچارگی به عمل جراحی دربرگیرنده تزریق ژل یافیلر (fillers) ،تزریق بوتاکس، میکرونیدلینگ و لایه برداری لیزری،لایه برداری کیمیایی پوست میباشد بسیاری از پزشکان این انحاء را با هم ترکیب میکنند الی به نتایجی ماندگار و دلخواه دست یابند.
لایه برداری پوست (Resurfacing) با به کارگیری لیزر
لایه برداری لیزری، یکتا از بهترین و مؤثرترین روشهای لایه برداری و بازسازی پوست است که با پیشرفت های قابل توجه دستگاه های لیزر، لغایت حتماً زیادی جایگزین روشهای قدیمی تر همانند پیلینگ شیمیایی، میکرودرم ابریژن، درم ابریژن شده است.
لیزر در طب زیبایی کاربردهای متعددی دارد،بعضی ازمهمترین موارداستفاده ازلیزر عبارتنداز:
1.کاهش چین و چروک های ریز و سطحی پوست
2.درمان لکه های قهوه ای رنگ، قرمزی (تلانژکتازی، روزاسه، خال های عروقی و…) وسایر اختلالات رنگدانه ای پوست
3.رفع شلی و خضوع پوست و کمک به فرآوری کلاژن های جدید (کلاژن ریمادلینگ)
4.کمک به شفا اسکار آکنه و جای زخم
5.رفع موهای زائد
6.لایه برداری با لیزر
Resurfacing
لیزرهای مورد استفاده در جوانسازی پوست، به دو تقسیم لیزرهای تخریبی و لیزرهای غیر تخریبی بخش می شوند:
لیزرهای تخریبی (Ablative)
لیزرهای تخریبی به طبیب امکان ویرانی ،برش و انعقاد بخشهای مورد نظر بدون گزند به دیگر سلول های پوست را می دهد و با تحریک پروسه ترمیم و بازسازی، پوست را ناچار به فرآوری سلول های جدید و بازسازی میکنند.
عمق نفوذ و گستره تخریب این لیزرها، توسط پزشک تنظیم می شود. به راستی پزشک با در عقیده دریافت ویژگی ها پوست شما، مشکلی که به خاطر آن به کلینیک زیبایی مراجعه کرده اید و انتظارات شما، نوع لیزر و پلان درمانی مناسب را تعیین میکند.
این ایام اغلب پزشکان زیبایی از لیزر فرکشنال ،استفاده میکنند. این نوع لیزر، سطح پوست را به هزاران ناحیه بخش کرده و یک در میانی ستون هایی از ویرانی برنامه ریزی شده را در ضخامت پوست برپایی می کند. به این ترتیب دوران نقاهت و التیام پوست به حداقل می رسد و عوارض ناخواسته ای همانند لک و قرمزی پس از لیزر بخصوص در پوست های سبزه، که با لیزرهای باستانی (traditional) ممکن بود ایجادشود، به دست کم می رسد.
لیزرهای غیرتخریبی (Non-Ablative)
این لیزرها پوست را تخریب نمیکنند و به همین خاطر به لیزرهای غیر تخریبی شهرت دارند. این نوع لیزرها لایه های زیرین سطح پوست را گرم میکنند لغایت کلاژن های جدید شکل گیرد و پوست رنگ، استحکام و استحکام طبیعی خویش را بازیابد.
زمان رسیدن به نتایج دلخواه در این نوع لیزرها نسبت به لیزرهای تخریبی، تدریجی و کند است اما نیازی به طی کردن دوران نقاهت ندارد. لایه برداری لیزری پوست میتوانند شکل ظاهری پوست را شفا بخشند، نتایج درمانی دوام و تأثیر شگفت انگیز و چشمگیری دارد ولی نباید فراموش کنید که این نتایج یک شبه به دست نمیآیند. چند ماه سررسید لازم است الی تأثیر رشد سلولها و ساخته شدن کلاژن های جدید صورت واقعی خویش را نشان دهد.
لایه برداری کیمیایی یا Chemical Peeling
یکی سایر از راه های لایه برداری از پوست به کارگیری محلول های شیمیایی است. این محلول ها روی لایه های بیگانه پوست کاربرد شده و مایه ازبین رفتن وریزش آن می شوند. لایه برداری شیمیایی در مطب و بدست پزشک یا کارشناس زیبایی یا پرستار تعلیم دیده و مجرب اتمام میشود. در این روش بر روی پوست محلولی مالیده میشود و برای مدت زمان مشخصی بر روی پوست میماند. در روزهای پدران لایه های پوست به مرور پوسته پوسته میشوند و میریزند.
لایه برداری کیمیایی درچه مواردی کاربرد می شوند؟
باورودتکنولوژی های جدیدبه طب زیبایی،استفاده از لایه برداری کیمیایی یا پیلینگ تاحدزیادی کاهش یافته است. امادرگذشته پیلینگ درمواردزیرانجام می شد:
1.لکه های پیری، اختلالات رنگی، لکه ها و خال ها
2.چین و چروک های ریز و سطحی پوست
3.اسکارآکنه وجای زخم
4.شلی وافتادگی پوست
5.بعضی اززانواع کراتوزها وتومورهای پوست
انواع لایه بردارهای شیمیایی:
لایه برداری شیمیایی را میتوان به سه بخش سطحی، متوسط، عمیق بخش کرد. بنیاد این دسته بندی عمق لایه هایی از پوست است که این محلول ها میتوانند به آن رسوخ کرده و حذف کنند. لایه بردارهای سبک در اپیدرم ( بیرونی ترین لایه پوست) رخنه میکنند و در ترکیب آنها محلول های اسیدی ضعیف تری همچون اسید گلیکولیک، اسید هیدروکسی آلفا (AHA)، اسید سالسیک، آنزیم های میوه یا غلظت های بسیار اندک اسید تری کلرو استیک (TCA) به کار رفته است. یک خبره زیبایی مجرب و تعلیم دیده میتواند تحت عقیده پزشک، لایه بردارهای سخیف را به پوست بیمار بمالد، موعد التیام از این روش زیاد محدود و مختصر و بعضاً صفر است. لایه بردارهای عمیق تر علاوه بر اپیدرم، به لایه بعدی پوست موسوم به درم نیز نفوذ میکنند و برای از بین برن پرتو های پیری و پیری سن همچون چروک عمیق تر، آسیب های شدید ناشی از تابش خورشید یا درمان زخم های آکنه مناسبند. نمونه هایی از لایه بردارهای عمیق پوست بر این پایه اند : لایه بردارهای فنول، اسیدتری کلرواستیک (TCA) نیرومند و روغن های کروتون. لایه بردارهای میانه و عمیق نتابج چشمگیرتری را در پی دارند اما بسیار دشوار و پیچیده اند. برای دریافتن راحتی مریض در حین سپریدن این طریق از مواد بیهوشی یا بی حسی موضعی بهرهگیری میشود و چندین و چند روز موعد لازم است تا پوست مریض التیام یابد. پزشک شما بر پای بست، نوع پوست، نوع وشدت ضایعه و عمق نفوذ لایه بردار برای رسیدن به نتایج درمانی میتواند گونه لایه بردار پسندیده برای پوست شما را مشخص کند. پس متعلق به که دوران نقاهت اولیه را پشت سر گذارید، شفا وضعیت ظاهری پوستتان کاملاً مشهود و ملموس خواهد بود: پوستی روشن تر، خوش رنگ تر و سفت تر. برای گرفتن بهترین نتیجه باید هر چند وقت یکبار لایه بردارهای شیمیایی را مجدداً به پیشه گیرید.
لازم به ذکراست که به انگیزه گمان کردن عوارض ناخواسته همانند لک شدن پوست،آسیب به پوست تندرست و… همینطور با هستی طریق های کم خطر تر و موثر تری مانند لیزر، میکرونیدلینگ و میکرودرم ابریژن،امروزه از این روش،کمتراستفاده می شود.
لایه برداری شیمیایی
میکرودرم ابریژن و درم ابریژن
قبلا به معرفی دو نوع از شیوه های لایه برداری پوست یعنی “لایه برداری پوست با لیزر” و “میکرونیدلینگ” پرداختیم، در این نوشتار به معرفی سومین گونه لایه بردارها میپردازیم که پوست شما را به چهره مکانیکی میسابند، در این طریق با یک دستگاه امروزین به لایه های بیرونی پوست ضربه میزنند لغایت پوست آفت دیده و قابل نگریستن ویرانی شده و پوستی شاداب تر، سالم تر و به مراتب نرم جایگزین آن شود. شیوه های مکانیکی لایه برداری شامل میکرودرم ابریژن و درم ابریژن میشوند. این دو شیوه شاید از نظر اسمی مشابه هم باشند ولی از حیث عملکرد تفاوتشان زیاد بسیار است.
میکرودرم ابریژن
میکرودرم ابریژن یک طریق درمانی نسبتاً ملایم است که بر روی صورت، گردن، دست یا تن قابل استفاده میباشد. در طول این بهبود با یک قلم زیاد ریز یا ذرات فرساینده منطقه مورد عقیده را میسابند و با ایجاد خلاء پوست سابیده شده را میمکند. میکرودرم ابریژن بر خلاف بعضی از شیوه های لایه برداری پوست، برای هیچ گونه پوستی مضر نیست، عوارض جانبی آن اندک بوده و به دوران نقاهت بیچارگی ندارد.
پیشنهاد میکنیم مقاله “۲۰ نکته پیش از سپریدن میکرودرم ابریژن” را نیز مطالعه کنید.
میکرودرم ابریژن چه تأثیر مثبتی بر روی پوست من خواهد داشت؟
چین و چروک های ریز و سطحی از قبیل چروک های پا مرغی را به کمینه میرساند.
کمک میکند تا محصولات مراقبتی پوست بهتر جذب شوند و کارآیی و تأثیر اکثریت داشته باشند.
پوست را روشن و خوش رنگ میکند.
لکه های پیری و زخم های آکنه خفیف را کاهش میدهد.
میکرودرم ابریژن را میتوان توأم با لایه بردارهای کیمیایی و سایر داروهای مراقبت از پوست به کار اریکه الی نتایج درخشان تری را گواه باشیم.
بلافاصله بعد از درمان بهبود نسبی وضعیت ظاهری پوست قابل فهم خواهد بود اما برای اخذ نتیجه آرمانی میبایست این درمان را در چند جلسه تکرار کرد. توجه داشته باشید که پس از میکرودرم ابریژن پوست تحت درمان نسبت به اشعه خورشید دلنازک میشود لذا میبایست از آن در برابر تابش خورشید محافظت کرد.
درم ابریژن:
درم ابریژن یک شیوه لایه برداری به مراتب نیرومند تر از میکرودرم ابریژن است. در این طریق بااستفاده از تیغه ای که با سرعت بسیار بالا در حال چرخش است،ناحیه موردنظر قرار تراشیده می شود.به این ترتیب،لایه برداری پوست تارسیدن به عمق موردنظرادامه پیدامی کند.ازآنجاییکه دربسیاری موارد،بخش بزرگواری ازضخامت پوست بایدتراشیده شود،بنابراین شکیبیدن بروزعوارضی مثل تغییرات رنگدانه ای پوست(PIH) وجوددارد.درضمن این طریق بهتراست زیربیهوشی عمومی انجام شود.
درم ابریژن چگونه میتواند چگونگی ظاهری پوست را درمان بخشد؟
خطوط عمودی اطراف لب، خط لبخند و دیگر چین و چروک های صورت را به حداقل میرساند.
زخم آکنه و دیگر لکه های پوست را از بین میبرد.
درم ابریژن
وظیفه درم ابریژن از میان بردن لایه های پوستی به هدف رفع دشواری ها پوستی قابل دید و تحریک پوست برای فرآوری سلول های جدید است.
پس از اجرای این روش منطقه تحت درمان،حساس خواهد بود و نباید لغایت مدت ها در معرض تابش خورشید پیمان گیرد، به علاوه میبایست دستورات طبیب خود را به درستی انجام دهید تا مبادا پوست شما عفونت کند. اگر این طریق تحت عقیده یک پزشک مجرب انجام شود، نشان های کهولت سن را الی مرز چشمگیر و قابل توجهی تفریق داده و نتایج قابل تحسینی بر پوست بیمار به جا میگذارد.
میکرونیدلینگ:
میکرونیدلینگ یکتا سایر از شیوه های لایه برداری یا Resurfacing پوست به احصاییه میرود که با تکیه بر ویژگی خویش التیامی پوست سعی میکند لغایت نواقص پوست را کاهش داده، گزند های برآمده از أفتاب را التیام بخشیده و پوست را نرم و شفاف کند. در میکرونیدلینگ به جای از بین بردن لایه های پوست با به کارگیری گرما یا مواد شیمیایی، با دستگاهی مجهز به احصاییه زیادی سوزن کوتاه و بسیار ریز و ظریف، کانال های میکروسکوپی در سطح پوست ایجاد میشود. این کانال ها با چشم غیرمسلح قابل رویت نمیباشد ولی پوست را ناچار میکند تا به چهره طبیعی نسبت به بهبود و بهبود خود اقدام کند و کلاژن های جدید و سلول های پوستی پسین و سالمی بسازد.
کاربرد های میکرونیدلینگ عبارتند از:
1.درمان چین و چروک های ریز و سطحی
2.درمان انواع اسکار (جای جوش و جای زخم)
3.شفا منافذ مفتوح پوست
4.درمان آسیب های ناشی از آفتاب
5.رفع انواع لک (hyperpigmentation)
6.درمان ترک های پوستی یا استریا (stretch marks)
7.درمان شلی و افتادگی پوست
از آنجاییکه در میکرونیدلینگ مشابه لایه بردارهای لیزری و کیمیایی لایه های پوست ویرانی نمیشوند، میتوان آن را برای همگی انواع پوست حتی پوست های طایفه هم به شغل برد و از بابت بی خطر بودنش آسوده خاطر بود. به علاوه اکثر بیمارانی که تحت این شفا پیمان میگیرند به دوران نقاهت یا مصرف لایه بردارهای کیمیایی احتیاج نخواهند داشت. نتایج برآمده از میکرونیدلینگ، دربعضی موارد عجب انگیزاست، بخصوص برای جوانسازی پوست و رفع چین و چروک های دور چشم و لب که امکان به کارگیری لیزر محدودیت دارد، میکرونیدلینگ روش انتخابی است.
لایه برداری با IPL ( نورپالسی باشدت بالا)
لایه برداری IPL همانندگی زیادی به لایه برداری لیزری دارد و با استفاده از نور پالسی باشدت بالا،مشکلات سطحی پوست همانند اختلالات رنگدانه ای را برطرف کرده و ظاهرپوست را بهتر میکند. در IPL برخلاف لیزرکه ازپرتوهای روشنایی باطول موج یکتا و متمرکز کاربرد می کند؛ طیف وسیعی از طول موج های مختلف نور به صورت پالسی به پیشه گرفته میشود.به همین انگیزه اثربخشی لیزرراندارد. این نور از دو شیوه به پوست کمک میکند. نخست این که بدست رنگدانه های اضافی پوست (قرمز و قهوه ای) جذب میشودواحتمالا”باعث ویرانی آنهامی شود. دوم این که میتواند کلاژن سازی درپوست راتحریک کند.از آنجایی که IPL یک روش غیر تخریبی است و لایه های پوست را از وسط نمی برد، پوست برای التیام خویش به سررسید اندکی نیاز دارد.
موارداستفاده از IPL درطب زیبایی:
1.کک و مک، لکه های پوستی
2.خال های عروقی(همانژیوم عنکبوتی)
3.قرمزی پوست و لکه های قرمز
4.چین و چروک های ریز و سطحی
ازآنجاکه اغلب دستگاه های IPL موجوددرایران کیفیت لازم راندارند،به همین دلیل استفاده از IPL راتوصیه نمی کنیم.